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고운맘카드 제도



우리들한의원의 고운맘카드 사용안내
우리들한의원에서는 임신과 출산에 관련하여 사상체질의학에 의하여 치료를 하여 드리고 있습니다. 


임신․출산 진료비 지원에 관한 기준」 개정 고시 안내

 
주요내용
 
 
 
  ★ 2013.4.1부터 한방의료기관 고운맘카드 확대 시행
  ★ 한방의료기관은 초기임신중 출혈(O20), 임신중 과다구토(O21),  
      분만이 없는 조기진통(O60.0), 산후풍 (U32.7)질환에 적용
  ★ 국민건강보험공단에 지정 요양기관 신청, 지정 통보받은 후 서비스 제공
  - 관련근거 : 「임신․출산 진료비 지원에 관한 기준」개정(보건복지부 고시-45호, 2013.3.22)


1. 고운맘카드 제도

 ○ 고운맘카드 제도 개요
   - 임신·출산에 관련된 의료비 부담 경감을 위해 임신․출산과 관련된 진료비(급여 및 비급여)의
       본인부담금 지불에 사용 할 수 있는 이용권(고운맘 카드)을 제공하는 제도

 ○ 지원대상
   - 임신확인서로 임신이 확인된 건강보험 가입자 또는 피부양자로서 임신․출산 진료비
       지원을 신청한 자(*고운맘카드 소지자)

 ○ 지원범위
   - 임신부가 지정요양기관에서 임신 및 출산과 관련하여 진료 받은 급여, 비급여
       비용(한약첩약(임신․출산관련), 초음파 검사 등) 중 실제 본인이 부담한 비용
   - 한방의료기관은 복지부 장관이 정하는 상병으로 제한
    * 감기, 외상, 골절 등 임신 및 출산 관련 外 상병 결제 불가

 ○ 지원금액 및 사용기간
   - 임신당 50만원(다태아 임산부의 경우 70만원)
   - 카드 수령 후부터 분만예정일 이후 60일까지
   - 사용기간 내 미사용된 지원금(포인트)은 자동 소멸
 
 
 ○ 한방의료기관 임신․출산 관련 상병
상병명(상병분류기호)
비고
3단위분류
4단위분류
초기임신 중 출혈(O20)
절박유산(O20.0)
태기불안
기타 초기임신 중 출혈(O20.8)
상세불명의 초기임신 중 출혈(O20.9)
임신 중 과다구토(O21)
경도의 임신 과다구토(O21.0)
임신오저
대사장애를 동반한 임신 과다구토(O21.1)
임신중 만기구토(O21.2)
기타 임신에 합병된 구토(O21.8)
상세불명의 임신 구토(O21.9)
조기진통 및 분만(O60)
분만이 없는 조기진통(O60.0)
-
여성비뇨생식기 및 분만관련 질환(U32)
산후풍(U32.7)
-
 
    * 상병명 및 상병분류기호는 한국표준질병사인분류에 의함
    * 진료기록부에 상병명 및 상병분류 기재는 4단위분류로 기재함.


 ○ 고운맘카드 종류
   - 체크카드, 신용카드, 전용카드 : 카드는 서비스 대상자 명의로 발급
 
                 
                <국민카드>                     <신한카드>


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